طب سالمندی چیست؟ دکتر سیامک نوراللهی متخصص طب پیشگیری و سلامت سالمندی

مهمترین نکات طب و بهداشت سالمندی عبارتند از:

۱.واکسن پنوموکوک هر ۳ تا ۵ سال باید تکرار شود.

۲.بیماران سالخورده در معرض خطر باید سالیانه واکسن انفلوآنزا دریافت کنند.

۳.اقدامات پیشگیری بهداشتی شامل پیاده روی، رژیم مناسب، خواب بدون قرص، استحمام منظم، برنامه منظم اجابت مزاج، اجتناب از تنهایی و انجام فعالیتهای اجتماعی، مصرف آب فراوان، پیشگیری از حوادث خانگی می باشد.

۴‌.مهمترین بیماریهای مزمن سالمندی عبارتند از: بیماریهای عروق کرونر، پرفشاری خون، Stroke، دیابت، کانسر، COPD، دمانس و افسردگی، اختلالات شنوایی، بی اختیاری ادرار، اختلالات بینایی، بیماریهای عضلات و مفاصل.

۵.مهمترین اقدامات پیشگیری از بیماریها عبارتند از: پیشگیری از سقوط، زخم بستر، ارتروز، ارتریت، آترواسکلروز.

۶.تظاهرات غیر کلاسیک عفونت در سالمندان عبارتند از: هرگونه تغییر حرارت بدن، هرگونه تغییر عملکرد یا رفتار، اختلال شناخت، خواب آلودگی یا بیقراری، بی اشتهایی، سقوط، تاکی پنه، یافته های موضعی عصبی، بی اختیاری.

۷.خصوصیات بیماریها در سالمندان عبارتند از: اسیب شناسی متعدد، تظاهر غیر اختصاصی یا مبهم، اضمحلال سریع، بروز عوارض ثانویه، نیاز به توانبخشی، اهمیت عوامل محیطی.

۸.علل کاهش عملکرد ایمنی در سالمندان عبارتند از: کاهش تولید انتی بادیهای با میل ترکیبی بالا، کاهش پاسخهای اولیه انتی بادی، کاهش پاسخ تحریکی به مقدار کم انتی ژن، کاهش پاسخ در مقابله با میکروب، افزایش گاموپاتی منوکلونال، افزایش میزان اتوانتی بادیها، افزایش مقاومت به ایجاد تحمل 

۹.برخی از تغییرات وابسته به سن عبارتند از:افزایش چربی بدن و کاهش آب بدن، پیرچشمی و کاتاراکت، کاهش حساسیت شنوایی، اختلال گلوکز، کاهش تستوسترون، کاهش تیروکسین، کاهش جذب ویتامین D، کاهش رنین،افزایش آلدوسترون، کاهش الاستیسیته، افزایش سختی قفسه سینه و ضعف عضلات تنفسی، کاهش ظرفیت شریانی و افزایش فشارخون سیستولیک، خودکاری گره سینوسی دهلیزی، کاهش عملکرد کبدی، کاهش اسیدیته معده، کاهش عملکرد آنورکتال، کاهش ذخیره مغز استخوان، کاهش عملکرد سلولهای T، افزایش اتوانتی بادیها، کاهش GFR، رقیق شدن ادرار، آتروفی مخاط واژن-پیشابراه، بزرگی پروستات، کاهش بافت چربی عضلانی، کاهش تراکم استخوان، آتروفی مغز، کاهش مرحله ۴ خواب